Clomid on yksi suosituimmista hedelmällisyyslääkkeistä ja se on laajalti määrätty Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Kuitenkin sen suosio merkitsee sitä, että jotkut naiset ovat myöntäneet ostavansa lääkettä verkossa ja hoitaneet sen itsensä, sen sijaan, että se olisi määrittänyt ja jota valvoo asiantuntija.
On itsestään selvää, että internetin kautta ostetut lääkkeet saattavat olla itsessään äärimmäisen haitallisia, mutta nämä Clomid-verkossa ostavat naiset saattavat mahdollisesti altistua vakavista allergisista reaktioista, useista syntymistä ja hengenvaarallisen munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän (OHSS) kehittymisestä.
Professori Dr. Geeta Nargund, CREATE Hedelmällisyyden lääketieteellinen johtaja, selittää tarkalleen, mitä Clomid on ja miksi sitä on hoidettava asianmukaisesti ja hoidettava varoen.
Mikä on Clomid ja miten se toimii?
Clomid (Clomifene Citrate) toimii kuten anti-estrogeeni. Se stimuloi munasarjan follikulaarista kasvua ja sitä käytetään ovulaation induktioon anovulatorisissa naisissa (naiset, jotka eivät luonnollisesti ovulaatiota).
>> LUE: LOPPUKÄYTTÖKYKY
Milloin Clomidia käytetään?
Naisilla, joilla on munasarjojen oireyhtymä (PCIS), jotka eivät ovulaatiota luonnollisesti
Ensimmäisenä ovulaation induktiolinjana ja keinosiemennysjaksoina, joissa tarvitaan ovulaation induktio
Munasarjojen stimulaatiota varten IVF-sykleissä, joissa on tai ei ole pieniä annoksia follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH). Se on yksi "Mini- tai Mild" IVF -menetelmistä kustannusten vähentämiseksi, injektion epämukavuuden estämiseksi ja FSH-stimulaation terveysriskien estämiseksi
Clomid tulee tablettimuodossa ja CREATE-hedelmällisyydellä me käytämme Clomidia naisille, jotka haluavat välttää injektioita IVF-prosessin aikana, on "neula-fobia" tai haluavat vähentää hoidon kustannuksia.
Vaihtoehto nimeltään Tamoxifen (käytetään rintasyövän hoitoon) on yhtä tehokas munasarjojen stimulaatiota varten ja voi auttaa eräissä naisissa kohdun limakalvon paksuuntumiseen.
>> LUE: NATURAL KILLER CELLS - MITÄ ON?
Kuka määrää Clomidin? Pitäisikö se olla GP tai hedelmällisyyttä asiantuntija?
Clomidia tulisi määrätä ainoastaan hedelmällisyystilanteesta, joka tuntee lääketieteellisen historian. Annosteluja on räätälöitävä tarkkaan ja potilaan vastaus lääkeaineeseen on seurattava optimaalisen lopputuloksen saavuttamiseksi ja vältettävä sivuvaikutuksia kuten OHSS ja useat syntymät.
OHSS on kliininen tila, joka johtuu munasarjojen ylikuormituksesta. Naiset, joilla on PCOS, ovat yliherkkiä stimuloiville lääkkeille ja voivat kehittää OHSS: tä pienellä annoksella stimuloimalla. Useimmat OHSS-tapaukset ovat lieviä ja voivat sisältää oireita kuten pahoinvointia ja vatsan turvotusta, mutta harvinaisissa tapauksissa sairaus voi muuttua vaikeaksi ja johtaa sairaalaan ottamiseen ja voi olla mahdollisesti kuolemaan johtavaa.
Minkälaista annosta annetaan ja miten sitä seurataan?
Aluksi on käytettävä alhaisempia Clomid-annoksia OHSS: n ja useiden syntymien riskien välttämiseksi, minkä jälkeen sykliä on seurattava ultraäänikuvauksilla, jotta voidaan arvioida munasarjojen ja limakalvon vastaus (ainakin ensimmäisen syklin) ja 21-vuototesti progesteronille.
>> LISÄTIETOJA
Mitä pitäisi sulkea pois ennen kuin Clomidia käytetään?
Muut anovulaation syyt olisi suljettava ennen Clomidin käyttöä. Näihin voi kuulua ruumiinpainokysymyksiä ja muita hormonaalisia häiriöitä. Erityisesti ylipainoisilla PCOS-naisilla on suositeltavaa laihtua ennen hoitoa.
Ratkaisevaa on, että raskaus on suljettava pois ennen Clomidin määräämistä.
Kuka se ei sovi?
Clomid ei ole käyttökelpoinen naisilla, jotka ovulaavat luonnostaan tai joilla on selittämätöntä hedelmättömyyttä. Menestysnopeudet, joilla on selittämätön lapsettomuus, eivät ole korkeammat käytettäessä Clomidia, joten vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja on etsittävä.
Naiset, joilla on munasarjasysteikkoja, fibroideja, endometrioosia, maksasairauksia tai lisämunuaisia tai aivolisäkkeitä, tarvitsevat lisälääkettä ennen Clomidin harkitsemista. Lisäksi se ei ole sopiva niille naisille, joilla on tukkeutuneita tai vahingoittuneita munasarjojen putkia.
Clomid ei ehkä ole tehokas niillä naisilla, joilla on vähäinen munasarjavaraus ovulaation induktiota varten, vain ajan ollessa olemus. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi osana stimulaatiota IVF-sykleissä.
>> LUE: 8 ELINTARVIKKEET, JOTKA VOITTAA HERKKYYSTÄ
Mitä tapahtuu, jos Clomidia ei ole saatavilla?
Naiset, jotka eivät reagoi Clomidiin, voivat tarvita pieniannoksista FSH-injektiota ovulaation indusoimiseksi.
Mitkä ovat Clomidin menestysnopeudet?
Useimmat naiset, jotka eivät ole luonnollisesti ovulaatiota, ovulaatiota, kun he käyttävät 50 mg Clomidia päivässä viisi päivää syklissä. Naisille, jotka ovat ovulaatiota 50 mg: n Clomid-valmisteen kanssa, kumulatiiviset hoitokertoimet ovat noin 50% kolmen kuukauden kuluttua ja 62% kuuden kuukauden kuluttua.
Korkeammat annokset vaaditaan naisilla, joilla on korkeampi BMI, mutta tehostetaan hoitoja, kun annokset, jotka ovat yli 100 mg vuorokaudessa, voivat lisätä hyvin vähän onnistumisasteisiin.
